開封市の門診慢性病、外来治療の自己負担は?保険給付率と対象疾患を整理

中国・河南省開封市で、外来診療における「門診慢性病」制度の給付内容が改めて整理されました。
門診慢性病に認定された場合、外来診療では起付線が設けられず、給付限度額内で医療費の一部が公的医療保険から支払われます。
城鎮職工基本医療保険の加入者は統籌基金から70%、城鄉居民基本医療保険の加入者は65%が給付され、残りは自己負担となります。
対象疾患は、職工医保で33種類、居民医保で28種類が指定されており、居民医保の対象には、脳血管障害後遺症、肝硬変、慢性腎不全、精神疾患などと並び、パーキンソン病(帕金森氏综合征)も含まれています。
一部の疾患には給付期間の制限があり、例えば体内ステント留置後や腰部脊柱管狭窄症は1年間、結核は2年間、悪性腫瘍は5年間と定められています。
複数の慢性病を併せ持つ場合は、病種ごとの給付限度額を合算して適用されます。
申請には、所定の申請書、身分証や社会保障カードの写し、直近の…

本記事は情報提供を目的としたもので、医療上の助言・診断・治療に代わるものではありません。症状や治療方針については主治医にご相談ください。

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