マレーシア・霹雳州で初のDBS手術成功　怡保スルタン后パイロン病院がパーキンソン治療の新拠点に

olne編集部公開 2025年11月23日約1分で読めます

この記事の要点

マレーシア霹雳州の州都・怡保にある公立病院「怡保苏丹后拜浓医院（HRPB）」が、同州で初となるパーキンソン病患者への深部脑刺激術（DBS）を成功させたというニュース。手術は多職種から成る院内チームとマレーシア理科大学医院（USM病院）の協力体制で実施され、霹雳州の神経外科医療が新たな段階に入った節目として紹介されている。州衛生局長フェイス・イズワン（音）によると、DBSは直径約4mmの微小電極を脳内の標的部位に埋め込み、精密に制御された電気刺激によって筋固縮、動作緩慢、振戦など進行期パーキンソン病の運動症状を和らげる治療オプションで、従来の薬物療法ではコントロールが難しくなってきた患者にとって重要な選択肢になるという。神経外科主任アザリ医師は、手術は成功がゴールではなくスタートであり、今後6カ月かけて刺激装置のパラメーター調整と内服薬の減量を少しずつ行い、患者一人ひとりに最適なバランスを探っていく必要があると説明。あわせて、DBSの効果を最大限に生かすには、継続的なリハビリテーションと規則的な運動習慣が欠かせず、医療と生活の両面から支えることが生活の質（QOL）向上の鍵だと強調した。神経科専門医の陳文良（音）は、DBSは進行期パーキンソン病に対して、より「可控性」と「安定性」の高い現代的治療として位置づけられるとし、適切な症例選択とチーム医療があれば、症状の日内変動やオン・オフ現象に悩む患者の生活を大きく変えうるとコメント。今回の手術には、神経科、神経外科、神経精神科、麻酔科、放射線科など複数診療科の専門医が参画し、モハマド・ファハン医師、Wilson Yeo医師、陳漢仁医師、ナホマ医師、ロスダ医師、USM病院の神経外科専門家アブドゥル・ラーマン・イザニ教授（いずれも音訳）らが名を連ねる。チームは術前から患者・家族に十分なカウンセリングを行い、効果と限界、ダウンタイムなどについて現実的な期待値を共有した上で手術に臨んだと説明している。今回の成功により、霹雳州はDBS実施施設を有する州として、マラヤ大学医療センター、USM病院、クアラルンプール中央病院、ペナン中央病院などと肩を並べることになり、北マレーシア地域のパーキンソン病患者にとっては、首都圏まで移動せずに高度治療を受けられる選択肢が増えた形となる。記事は最後に、怡保苏丹后拜浓医院がこの成果を足がかりに、今後もパーキンソン病患者に「光と希望」を届ける存在として、州内の神経医療サービスをさらに押し上げていきたいとの抱負を伝えて締めくくられている。

地方の公立病院が大学病院と連携しながらDBSのような高度治療に踏み出している点は、日本の地域医療にも通じる示唆が多いと感じました。
術後半年にわたる調整とリハの重要性まできちんと触れているので、PDアプリの読者向けにも「手術＝終わりではなく、チームで長く伴走する治療」であることが伝えやすい記事だと思います。
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本記事は情報提供を目的としたもので、医療上の助言・診断・治療に代わるものではありません。症状や治療方針については主治医にご相談ください。