パーキンソン病の初期症状とは？
パーキンソン病の初期症状は、はっきりとした特徴がなく、加齢による変化と勘違いされることが多いです。運動症状だけでなく、非運動症状（便秘、嗅覚障害、睡眠障害など）が先に現れることもあります。初期の段階で気づくことができれば、早めに治療を開始し、症状の進行を遅らせられる可能性があります。「ちょっとした違和感」を見逃さず、早めに専門医（脳神経内科）を受診することが大切です。
✓監修 池中 建介・大阪大学 神経内科学講座初期症状（代表的なサイン）
パーキンソン病の初期症状は、「運動症状」と「非運動症状」の2つに分けられます。
運動症状（体の動きに関する変化）
片側の手足の震え（安静時振戦／静止時振戦ともいう）
- 何もしていないときに、片方の手や指が細かく震える
- 緊張すると震えが強くなり、動かしている間は震えが軽減する
手足の動きが遅くなる（寡動・動作緩慢）
- 服のボタンを留めるのが遅くなる
- 歯を磨く、食事をするなどの動作がぎこちなくなる
- 歩き出しが遅くなる、歩幅が狭くなる
筋肉のこわばり（筋強剛／筋固縮）
- 腕や足の動きが硬くなる（動かしにくい）
- 腕を動かしたときに「カクカク」とした抵抗を感じる（歯車様固縮）
歩行の変化
- 片足の引きずりや、小刻み歩行（歩幅が小さくなる）
- 手の振りが少なくなる（特に片側だけ）
- 方向転換がしづらく、歩き始めに時間がかかる（すくみ足）
表情の変化（仮面様顔貌）
- 無表情になりやすく、「怒っている？」と思われることも
- 瞬きの回数が減る
「片側の手足の震え」「動作の遅れ」「歩き方の変化」などが初期のサインです。
非運動症状（体の動き以外の変化）
パーキンソン病は、「運動症状が出る前」に、非運動症状が先に現れることが多いことが分かっています。
嗅覚の低下
- コーヒーやカレーの香りが分かりにくくなる
- 風邪を引いていないのに、においを感じにくい
便秘
- 長年続く便秘がある（腸の動きが低下するため）
- 繊維質の食事や水分をとっても改善しにくい
睡眠障害
- 寝ている間に大きく動いたり、夢を見ながら手足を動かす（レム睡眠行動障害）
- 夜中に何度も目が覚める、不眠になる
気分の変化（うつ・不安）
- 気分が落ち込みやすくなる（うつ症状）
- 不安を強く感じることが増える
声の変化（小声症）
- 声がかすれたり、小さくなる
- 話しているうちに声がどんどん小さくなる
「嗅覚低下」「便秘」「睡眠障害」など、運動症状より先に現れることが多いです。
初期症状チェックリスト
次の項目に3つ以上当てはまる場合は、神経内科を受診することをおすすめします。当てはまる項目を数えてみてください。
- 手や指が震えることがある（片側のみ）
- 動作が遅くなったと感じる
- 歩くときに歩幅が狭くなった
- 片側の腕の振りが少なくなった
- においを感じにくくなった（嗅覚低下）
- 便秘が続いている（食事に気をつけても改善しない）
- 寝ている間に手足を動かす（レム睡眠行動障害）
- 声が小さくなり、話し方が単調になった
- 気分が落ち込みやすく、不安を感じることが増えた
3つ以上該当する場合は、早めに神経内科を受診しましょう
どのタイミングで受診すべきか？
- 半年以上続く症状がある場合（特に運動症状が目立つ場合）
- 家族や友人から「最近、歩き方や表情が変わった」と言われる
- 「歳のせいかな？」と思っていたが、日常生活に少し影響が出ている
「違和感」を感じたら、早めに神経内科を受診するのが大切です。
まとめ
パーキンソン病の初期症状は、「運動症状」と「非運動症状」に分けられます。
運動症状（動きの変化）
- 片側の手足の震え（安静時振戦）
- 歩行が遅くなり、小刻み歩行になる
- 片側の腕の振りが少なくなる
- 表情が乏しくなる（仮面様顔貌）
非運動症状（体の動き以外の変化）
- 嗅覚が低下する（においを感じにくい）
- 便秘が続く
- 睡眠障害（夢の中で体を動かす、夜中に目が覚める）
- 声が小さくなる
- 気分の落ち込み、不安が増える
「初期症状があるかも？」と思ったら、早めに神経内科を受診することが大切です。
医療監修 池中 建介／大阪大学大学院医学系研究科 神経内科学講座
本記事は情報提供を目的としたもので、医療上の助言・診断・治療に代わるものではありません。症状や治療方針については主治医にご相談ください。
この記事をシェア
あわせて読みたい基礎知識
パーキンソン病とともに生きる毎日を、
生活のリズムから支えるデジタルコンパニオン
知りたい情報をあつめることから、薬・栄養・活動を「その日の時間」に合わせて整えることまで。患者さんとご家族の毎日を支えます。
