パーキンソン病の方が転倒を防ぐために気をつけるべきポイント

パーキンソン病では、バランスが取りにくくなり、転倒のリスクが高まります。転倒すると骨折などのケガにつながるため、日常生活の中で予防策をしっかり取ることが重要です。

監修 池中 建介・大阪大学 神経内科学講座
転倒を防ぐための歩き方の工夫

パーキンソン病の方は「すくみ足」や「小刻み歩行」が起こりやすいため、歩行の際に意識するポイントが重要です。

すくみ足を防ぐ工夫

すくみ足(足が前に出にくくなる状態)を防ぐために、以下の方法が効果的です。

  • リズムをつける「1、2、1、2」と声に出してリズムを取りながら歩く。メトロノームや音楽のリズムに合わせて歩く。
  • 床に視覚的な目印をつける床にテープで線を貼ると足を前に出しやすくなる。杖の先にレーザー光をつけると視覚の刺激で歩きやすくなる(レーザーポインター付き杖)。
  • 方向転換をゆっくり行う急な方向転換は転倒のリスクが高いため、「大きく回る」「片足ずつ動かす」意識を持つ。

転びそうになったときの対処法

もし歩いている最中にバランスを崩しそうになった場合に備えて、以下の事を意識しておいてください。

  • 転倒しそうになったら、すぐに「一歩前に踏み出す」
  • 壁や手すりに手を添えて歩く
  • 転びそうなときは、体を「横に」倒すとケガが軽減される(前向きに転ぶと大きなケガのリスクが高まる)
家の中の環境を整えて転倒を予防する

家の中での転倒を防ぐためには、環境を整えることが大切です。

床を整える
  • 段差をなくす(スロープをつける、マットでカバーする)
  • カーペットやコードを片付ける(すくみ・つまずきの原因になる)
  • 滑りやすい床には滑り止めワックスを塗る
  • よく転ぶ場所にはマットをひく(転倒用マットなど)
手すりを設置する
  • トイレ・浴室・階段に手すりを設置する
  • 立ち上がるときに使いやすい位置に設置するのがポイント
家具の配置を見直す
  • 動線(移動する経路)を広くとる(狭い場所だとバランスを崩しやすい)
  • 机や椅子の角にクッション材を貼る(転倒時のケガを防ぐ)
夜間の照明を工夫する
  • 夜のトイレ移動時に足元ライトを設置(転倒防止)
  • ベッドから起き上がるときに、すぐに照明をつけられるようにする
日常動作の工夫

動作が遅くなる、バランスを崩しやすいことがあるため、日常動作の工夫が重要です。

立ち上がるとき
  • 椅子やベッドの高さを調整し、立ちやすくする
  • 「1・2・3」と声を出して、リズムをつけながら立ち上がる
  • 急に立ち上がらず、少し前かがみになってゆっくり立つ
階段の昇り降り
  • 手すりを必ず使う
  • 昇るときは「ゆっくり」、降りるときは「さらに慎重に」
お風呂・トイレでの転倒予防
  • 浴室には滑り止めマットを敷く
  • シャワーチェアを使う(立ち座りの負担を減らす)
  • トイレは手すりをつけ、座る・立つ動作を楽にする
服装・靴の選び方
転びにくい靴を選ぶ
  • 滑り止め付きの靴底
  • 軽くて、しっかりフィットする靴(脱げにくいもの)
  • 靴ひもはゴムタイプやマジックテープ付きのものが便利
動きやすい服を選ぶ
  • ズボンや上着はゴム入りで、簡単に着脱できるものを選ぶ
  • 靴下は滑りにくい「グリップ付き靴下」がおすすめ
運動を取り入れてバランスを向上させる

バランス能力を維持するために、定期的に運動を取り入れることが重要です。

転倒予防のための簡単な運動
  • 片足立ち(手すりを持って10秒ずつ)
  • 左右に体をゆする(手すりをもちながら、四股を踏むみたいに体を傾ける)
  • つま先立ち・かかと上げ運動
  • 歩行訓練(「大股で歩く」「歩くリズムを意識する」)
  • バランスボードや太極拳など、ゆっくりした動作の運動
ヒント:無理のない範囲で、バランスを鍛えることが大切!

まとめ

パーキンソン病の方が転倒を防ぐために、以下のポイントに気をつけましょう。

  • 歩き方の工夫 歩幅を広げ、リズムを意識する
  • 家の環境を整える 床の段差をなくし、手すりを設置する
  • 日常動作の工夫 立ち上がりや階段の昇降を慎重に行う
  • 靴や服装を工夫する 滑りにくい靴・動きやすい服を選ぶ
  • バランス能力を向上させる運動を取り入れる 転倒予防トレーニングを習慣化する
医療監修 池中 建介/大阪大学大学院医学系研究科 神経内科学講座

本記事は情報提供を目的としたもので、医療上の助言・診断・治療に代わるものではありません。症状や治療方針については主治医にご相談ください。

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