『パーキンソン病と睡眠』 第2回

第2回　中途覚醒とレム睡眠行動障害

野田： 池村先生、前回は「なぜパーキンソン病で眠れないのか？」をテーマに、睡眠障害のメカニズムを深く教えていただきました。今回は、パーキンソン病のなかでも特に特徴的とされる睡眠症状、「レム睡眠行動障害（RBD）」についてお話をうかがいたいと思います。 池村： はい、RBDは一般的にはあまり知られていませんが、実はパーキンソン病の初期、あるいは発症前から見られることがある重要な症状です。患者さん自身よりも、むしろご家族が先に気づくケースも多いんですよ。 野田： 夢を見ているときに、実際に体が動いてしまう、という現象ですよね。どのような形で現れるのでしょうか？ 池村： たとえば、寝ている最中に「叫ぶ」「手足をバタバタ動かす」「夢の中で誰かと戦っていて、実際にベッドから落ちる」といったエピソードが報告されます。本来、レム睡眠中(夢を見ている時間)は脳は活動していても筋肉は抑制されて動かないのが正常なのですが、RBDの方ではこの筋抑制が…

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